说起“幽门螺杆菌”

大家应该都不陌生

(资料图)

热搜上经常可以见到它的身影

还有不少人会在自己的体检报告上

看到幽门螺杆菌“阳性”

据中国疾控中心传染病预防控制所等单位

一个月前发布的

《中国幽门螺杆菌感染防控》白皮书

数据显示

我国幽门螺杆菌人群感染率近50%

不同人群感染率在35.4%～66.4%之间

幽门螺杆菌到底是什么？

为什么感染率这么高？

一人中招，会感染全家吗？

感染了就一定要治疗吗？

......

幽门螺杆菌到底是啥？

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, H. pylori或Hp)是一种喜欢生存于人类胃黏膜的革兰阴性杆菌，也是唯一能在胃内生存的细菌。

众所周知，胃内是强酸性环境，并不适合细菌生长，但为什么唯独Hp就能存活下来呢？

这是因为Hp可以分泌释放尿素酶分解尿素产生氨，从而中和胃酸，保护自身不被胃酸侵蚀。不仅如此，它还可以利用自身的鞭毛进入胃黏膜，产生一些毒素物质（空泡细胞毒素和细胞毒素相关蛋白等）。

感染后都有哪些症状？

一旦感染了幽门螺杆菌，它可能会在消化道引起一系列的问题——

1

慢性胃炎

幽门螺杆菌是慢性胃炎的主要致病菌，在慢性胃炎患者人群中筛查，有80%~95%的人都是幽门螺杆菌阳性，远远高于其他人群。

2

消化性溃疡

幽门螺杆菌也是消化性溃疡的主要致病菌，根治幽门螺杆菌也是治疗消化道溃疡的主要手段之一。

3

胃癌

幽门螺杆菌感染是胃癌的高危因素，根据目前的研究来看，幽门螺杆菌与胃癌的确有关联性，幽门螺杆菌阳性检出率高的地区，胃癌的发病率也高。

但是，感染了幽门螺杆菌并不意味着将来一定会得胃癌，患胃癌的概率约1%，因为引起胃癌的原因还有很多，比如环境因素、遗传因素、生活习惯、不良饮食习惯、超重、嗜酒、吸烟等都是胃癌的危险因素。

一人中招，会传染给家人吗？

大量研究和分析结果均表明，幽门螺杆菌的感染存在家庭聚集的现象，感染者不经治疗很难痊愈，存在持续传播的可能性。

传染途径主要有以下几个方面——

1

口口传播

共餐、经常在外就餐是幽门螺杆菌感染的重要途径之一。

另外一个重要途径是接吻，科学研究发现：胃部的幽门螺杆菌在唾液中也会有所残留，而接吻是交换唾液最直接的方式。

幽门螺杆菌可在牙菌斑和龋齿上生长繁殖，所以要认真刷牙，家人之间不要共用牙刷。

幽门螺杆菌还可能通过半生不熟的肉制品进入到我们的胃里，继而发生感染。

2

粪口传播

粪便中存活的幽门螺杆菌污染了水源或食物，可令饮水者或食用者感染幽门螺杆菌。

3

母婴传播

包括不清洁的哺乳，口对口喂食，咀嚼后喂食，亲吻婴儿口唇，或用大人的餐具、吸管等喂食。

大人感染了幽门螺杆菌，

孩子也会被传染吗？

根据我国《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》，14岁以下儿童不建议专门去做幽门螺杆菌的检测。

专家指出，一般情况下，部分小朋友即使得了幽门螺杆菌，体内也可以自发清除。

如果孩子出现

• 反复湿疹、发荨麻疹；

• 不明原因血小板下降、牙龈出血；

• 生长发育迟缓；

• 不明原因贫血；

• 不明原因支气管哮喘。

  一旦出现这些症状就要注意筛查幽门螺杆菌啦！

  感染了，到底要不要治疗？

  幽门螺杆菌感染是一种传染性疾病，HP阳性自行转阴的可能性不是很大。根据流行病学调查，我国幽门螺杆菌感染率很高，但生病的人是少数，将近80%的人是无症状的，只有10%～15%的感染者可能发生消化性溃疡，更少的人可能发展为胃黏膜相关性淋巴瘤和胃癌。

  此外，研究表明，幽门螺杆菌感染后能否发展为胃癌与患者自身许多因素相关。因此，在临床上大部分医生主张对于没有消化性溃疡病史、胃癌家族史、胃部分切除术后的患者，如果没有胃部不适的症状，不一定要杀菌治疗。

  一般原则是：

  • 对于18岁以下感染者大部分专家不主张治疗；

  • 对于18到45岁的感染者即使无预警症状如消瘦、贫血、吞咽困难、大便出血等，主张可以直接根除幽门螺杆菌治疗；

  • 对于 45 岁以上感染者不主张直接除菌治疗，建议内镜检查后再决定是否要治疗。

    要想远离幽门螺杆菌，

    你得养成这些好习惯！

    1

    饭前便后洗手

    洗手应着重清理手心、手背和指尖缝隙，不要给幽门螺杆菌机会。

    2

    食物要经过高温

    幽门螺杆菌有个弱点，就是不耐热，水要烧开才能喝，肉要做熟才能吃，牛奶要消毒才能饮用。

    3

    少刺激胃

    少吃刺激性食物，少食多餐，不吸烟，不喝酒饮食，营养均衡，细嚼慢咽。

    4

    建议分餐

    家里有感染患者应选择使用公筷，直至其完全治愈。

    5

    禁止口对口喂食

    一定要避免给孩子口对口喂食。

    6

    牙具定期换

    建议使用一段时间漱口水和抑菌牙膏，缓解口腔炎症，牙刷三个月换一次。

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    综合自：申工社

    编辑：叶芳芳

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